不少人把腦動脈瘤誤解為腫瘤。
其實腦動脈瘤和腫瘤不一樣,屬于先天性缺陷。
腦中的血管就好比自行車的輪胎,時間久了或質量比較差,輪胎上就會鼓出一個包,就會容易爆胎。
腦動脈瘤一旦爆炸,后果非常嚴重,不少病人來不及送到醫院就沒了。
拆彈過程也很驚險,絕不亞于電視上拆彈專家剪斷炸彈上紅藍導線的驚險緊張程度。
腦動脈瘤的治療也像修補輪胎一樣。
一是從外部將破裂的部分夾住,二是從內部將其填補。
前者是開顱夾閉手術,后者是介入栓塞手術。
此次采用的是后者,技術難度大,對患者的創傷較小。
“注射造影劑,全腦血管造影!”
栓塞術的關鍵在于把微導管送入動脈瘤腔內,為防止動脈瘤破裂,手術操作者一定要輕柔精準,技術嫻熟。
單振宇在DSA影像顯示下,通過股動脈在微導絲引導下微導管進入腦動脈瘤。
動脈瘤壁 “薄如蟬翼”。
時間一分一秒的過去,伴隨著最大的病灶被成功栓塞,眾人均是松了口氣。
手術在緩和氣氛中進行。
單振宇抽空還講了兩個笑話。
不過,趙原的表情卻是變得凝重起來
盡管身份是看客,但他知道自己此時必須要將顧慮說出來。
“單主任,小心粥樣斑塊脫落!”
單振宇抬頭看了一眼趙原,表情從輕松變得凝重。
手術最大的變數在于血管栓塞。
憑借豐富的經驗和精湛的技術,單振宇的操作可以用無可挑剔來形容。
然而,技術之外,也會出現不可控的因素。
導絲在血管安放的時候,會使得腦動脈硬化粥樣斑塊脫落,如此引起血管栓塞,如果導致導致腦梗塞,嚴重者可危及生命。
“為何有這個判斷?”單振宇看了一眼趙原。
趙原道:“血管造影時,有兩個位置出現血管狹窄的情況,隨后,您操控微導絲進入血管,應該有所察覺。”
所有人都驚訝地望向趙原。
沒想到趙原會挑毛病。
一個其他科室的實習生,在這個時候挑毛病,未免太將自己當成一回事了。
他是瘋了嗎?
單振宇停下手中的動作,沉默數秒,做出指示,“靜推尿激酶20萬國際單位溶栓!”
兩人的對話看似輕描淡寫!
不過,所有人都知道單振宇采納了趙原提出的建議。
單振宇盡管對人比較隨和,但在手術室里是絕對權威,沒人會對他的操作產生質疑。
并非他是術霸,而是技術太好,身邊的人對他有種近乎崇拜的信任。
誰也沒有想到手術會超出單振宇的掌控。
有了這個小插曲,手術室里的氣氛出現變化。
趙原這個看客顯然有些“不安分”。
僭越了!
單振宇并不生氣,他欣賞趙原,眼力非常準。
不該說話的時候保持沉默,一開口就戳到點子上。
趙原意識到自己行為有些不妥。
單振宇可能只是暫時沒發現,后面查遺補漏,憑借豐富的經驗會發現異常。
但,作為一個醫生,他不能無視病人的安危。
錯過了那個點,及時補救也遲了,極可能現場就會出現栓塞,不僅手術會失敗,后期還將造成許多后遺癥。
手術終于結束。
趙原在洗手間找到單振宇,“對不起,單主任,剛才我有點唐突。”
單振宇笑著搖頭,“我得謝謝你。如果不是你及時提醒,極大概率可能出錯。最后造影的時候,我留意了一下,你的判斷沒錯,他有動脈硬化的跡象,術后還得調整相關藥物的劑量。”
趙原沒想到單振宇如此虛心,暗自松了口氣。
盡管醫務人員當中有心胸狹隘之輩,但大部分醫生都是很單純的,長期在手術室里,心里沒那么多彎彎繞繞。
手術室外,周芳和丈夫都非常緊張。
前門打開,單振宇走出來,朝兩人點頭,“手術很成功!”
兩人如釋重負,老人家成功摘掉了腦袋里的定時炸彈,再也不用提心吊膽的活著了。
坐在辦公室內。
單振宇拿起茶杯,泯了口茶,許久之后,微微搖頭,“看來我真的老了啊!”
不服老不行!
張福祥的手術,不止那一個巨大瘤那么簡單,此外還有很大大小小五六個腦動脈瘤。
平時一臺手術只要兩個小時,但今天這臺手術做了差不多四個小時。
四個小時的手術全靠自己在做。
盡管助手們也會分擔部分工作,但難度最大的地方,必須得自己來做。
單振宇的體力有些跟不上了。
至于趙原提到的斑塊脫落,的確是自己一時大意。
放在以前,是絕無可能發生的事情。
單振宇輕輕地嘆了口氣,如今天華醫院神經外科的名聲在外,但他自己知道實際情況,中層這一批醫生沒人能挑起大梁。
邵坤原本是單振宇重點培養的對象,不過人品敗壞,被辭退之后,直接加入器械商隊伍,徹底論文市儈的商人。
“單老師,你沒事吧?我給你打了一份飯。”柳莎敲了敲門,滿臉關心。
單振宇回過神,笑著搖頭,“我沒事,就是有點疲憊。暫時還不餓,你放在茶幾上吧。”
柳莎將飯盒放在茶幾上,準備離開。
單振宇突然喊住柳莎,問道:“趙原在上學的時候就很出色嗎?你跟他比,誰的成績更好?”
柳莎搖頭笑道:“趙原上學的時候是一個悶葫蘆,很少參加各類活動,他的基本功很扎實,每門學科都在班級排名靠前。就成績而言,我比他分數高一點。不過,分數無法代表一個人的真正實力。”
單振宇微微點頭,“說明你倆差距不大,可不能被他甩得太遠。”
柳莎連忙道:“我也在努力進步。”
單振宇想了想,表情凝重,“理論知識是一方面。關鍵還是得看實踐!明天起你要做好心理準備,多參與一些手術,不僅是量的提升,參與度也得更進一步。”
柳莎瞬間明白單振宇的意思,眼睛一亮,“謝謝單老師。”
柳莎面帶微笑離開。
單振宇眼眸突然萌發神采。
他想清楚了。
既然組內幾個資深主治缺乏靈性,潛力不足,不如從新鮮血液中尋找一個有天賦的人來培養。
經過這段時間的觀察,柳莎是一個不錯的苗子。
盡管沒有趙原那么妖孽,但絕對是可塑之才。
從現在開始投入資源和精力,經過幾年時間打磨,她絕對能成為自己衣缽的繼承人。
……
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第152章 “不安分”的看客!
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