趙剛一拍大腿,眼里都在放光,“咱們周主任那是文武雙全,這針灸的手藝,那可是一絕?。 ?br/>李文靜扶了扶眼鏡,看著周逸塵的眼神里多了幾分敬佩。
她是務實派,知道外科手術臺上的分量。
能在趙志剛那個暴脾氣的地盤做手術,還能讓趙志剛叫好,這絕對不是打下手那么簡單。
“周主任,您太厲害了?!?br/>一直沒說話的黃浩開了口,他手里捧著那個掉了瓷的搪瓷缸子,語氣難得的正經。
“那神經損傷我也見過,西醫也就是硬縫,后期恢復全看命。您能用針灸介入,這本事,咱們院里獨一份。”
這老油條平時混日子,但眼力見還是有的。
經過這一遭,他是徹底看明白了。
這年輕的周主任,不光背景硬、關系廣,手底下那是真有硬功夫。
跟著這樣的人混,只要不作死,以后肯定虧不了。
周逸塵聽出了黃浩話里的示好,笑了笑:“黃醫生過獎了,咱們急診科以后遇到的疑難雜癥多著呢,還得靠大家伙兒一起出力?!?br/>這話說是客氣,其實也是在定調子。
馬國強和黃浩對視了一眼,都點了點頭。
“那肯定,以后周主任您指哪兒,我們就打哪兒?!瘪R國強接了一句,順手給周逸塵的杯子里續了點熱水。
這動作極其自然,卻也說明了態度。
周逸塵沒拒絕,坦然受了。
在這個年代,在這個科室,技術就是話語權。
今天這臺手術,算是徹底把他這個代理副主任的位子,給坐穩當了。
他靠在椅背上,閉目養神,今天消耗不小,趁著下午上班前這一會兒,得抓緊時間再練一練吐納訣,恢復一下精氣神。
下午一點半,上班鈴聲準時響起。
辦公室里的午休氛圍瞬間消散,大家各自行動起來。
周逸塵也睜開眼,眼底最后一絲疲憊已然褪去,吐納訣的持續運轉效果顯著。
“走了,開工。”
聽到這話,李文靜、趙剛等人立刻跟上,連馬國強和黃浩也收起了午間的松散,動作利索地拿起聽診器和病歷本。
門診這邊,這會已經排起了長隊,周逸塵在桌后坐定,喊了聲:“第一個?!?br/>進來的是個抱著孩子的年輕母親,孩子約莫三四歲,小臉燒得通紅,蔫蔫地趴在母親肩頭。
“醫生,孩子從昨天半夜開始發燒,吃了退燒藥下去一會兒又燒起來,還咳嗽,流清鼻涕?!蹦赣H一臉焦急。
周逸塵示意她坐下,先是溫和地看了看孩子的精神頭,又看了看舌苔,薄白。聽了聽心肺,呼吸音略粗,但沒有明顯啰音。
“問題不大,風寒感冒?!敝芤輭m一邊寫病歷,一邊對旁邊跟診學習的趙剛和王大偉說道,“這種反復發燒,是正氣與邪氣在抗爭。退燒藥強制發汗,治標不治本,反而可能傷了孩子正氣?!?br/>他轉而看向孩子母親,語氣溫和但帶著讓人信服的力量:“大嫂,別急著用太猛的退燒藥。我給孩子開個方子,疏風散寒的。回去用溫水給孩子擦擦身子物理降溫,多喂點溫水。這病得發出來,汗出透了,燒自然就退了?!?br/>他開的方子很簡單,幾味常見的中藥,價格也便宜。
母親拿著方子,雖然將信將疑,但周逸塵沉穩的態度讓她安心了不少,道謝后抱著孩子離開了。
趙剛若有所思:“主任,這種小病,其實用點西藥退燒快,家屬也容易接受。”
周逸塵抬頭看了他一眼,一邊喊“下一個”,一邊提點道:“看病不能光圖快。孩子臟腑嬌嫩,濫用抗生素和強力退燒藥,傷了根本,以后體質容易變差?!?br/>“中醫講究扶正祛邪,把自身的抵抗力調動起來,這才是長久之計。當然,該用西藥的時候絕不能含糊,要分清主次?!?br/>王大偉在一旁連連點頭,趕緊在小本子上記著。
接下來的幾個病人,都是感冒發燒、腹瀉之類的小毛病,周逸塵處理得游刃有余。
他并不固守中醫或西醫,而是根據病情選擇最合適、最經濟的方法。
需要消炎時果斷用西藥,適合調理時便開中藥,或者兩者結合。
馬國強和黃浩中間也過來請教了兩個他們覺得處理起來有點猶豫的病人。
周逸塵沒有藏私,結合病人的具體情況,分析了為什么用某種藥更好,思路清晰,一語中的,讓這兩個老資格也聽得心服口服。
“下一個?!敝芤輭m揉了揉手腕。
進來一位六十多歲的老大爺,走路有些蹣跚,主訴是雙腿沉重、麻木,尤其是晚上,像灌了鉛一樣,還時常抽筋。
周逸塵照例先望診。
老人面色晦暗,缺少光澤,唇色偏暗。他心中微動,這在中醫學上屬于氣血運行不暢、筋脈失養的表現。
“大爺,把舌頭伸出來我看看?!?br/>舌質淡紫,苔薄白。
“手給我,號號脈?!?br/>脈象沉細而澀,如同輕刀刮竹。
周逸塵心里基本有了判斷。
他看向老人,問道:“大爺,您這腿腳不利索的感覺,是不是下雨陰天的時候更明顯?平時是不是怕冷,手腳容易涼?”
老人連連點頭:“對對對!醫生您說得太準了!一下雨這腿就難受得緊,夏天都得穿厚褲子!”
跟在旁邊的李文靜也仔細聽著,這類慢性病在急診科雖然不致命,但很常見,處理起來往往效果不佳。
周逸塵對李文靜和旁邊的趙剛解釋道:“看見了吧?面色晦暗、唇紫、舌質紫暗、脈澀,這都是體內有瘀血的表現?!?br/>“雙腿沉重、麻木、遇寒加重,這是寒濕阻滯經絡,氣血過不去,不通則痛,不榮則麻。”
他轉向老人,溫聲道:“大爺,您這病根在氣血不通,寒濕凝滯。光吃止疼藥或者鈣片(指代當時可能有的類似藥物概念)效果不大,得溫經散寒,活血化瘀?!?br/>他在處方箋上寫下了一個方子:黃芪、當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、牛膝、獨活、細辛、桂枝。正是活血化瘀、溫經通絡的思路。
“大爺,這藥回去按時喝。另外,”周逸塵補充道,“每天晚上睡覺前,用熱水泡泡腳,水要沒過小腿,泡到身體微微出汗最好。平時注意腿部保暖。”
老人拿著方子,雖然不懂其中深奧,但周逸塵說得每句話都戳中了他的難受處,讓他覺得這年輕醫生靠譜。
李文靜看著周逸塵,由衷地感嘆,“主任,您這診斷思路,真是又準又透。以前我們遇到這種病人,最多開點維生素或者止疼藥,效果確實不好?!?br/>周逸塵淡淡道:“中醫西醫,都是手段,關鍵是找到病根。急診科也不全是急癥,這種慢性病急性發作或者痛苦難忍的也不少,能幫他們緩解,也是功德。”
一下午的門診在忙碌中過去。周逸塵不僅在看病,更是在潛移默化中影響著整個診療小組的思路。
他展現出的不僅僅是高超的醫術,更是一種融合中西、精準辨證的醫學理念。
下班的時候,周逸塵看了一下天賦面板。
【醫術LV6(4001/6000)】
【吐納訣LV1(68/200)】
【麻衣相術 LV0(82/500)】
自從來到急診科,他的醫術熟練度提升很快,特別是今天這場手術,更是直接為他增加了一百多點,現在已經達到四千。
按照這個提升速度,要不了多久就能升級了。
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第798章 提升
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